هز الاطفال-مخاطر هز الاطفال عند النوم- متلازمة هز الأطفال وتداعياتها الخطيرة
عتبر متلازمة هز الطفل مسببا للموت لا تعرف ارقامه الاحصائية, تحدث المتلازمة عندما يتم هز الطفل بشكل عنيف او عندما يتم قذفه بغرض معين.
تعتبر متلازمة هز الطفل مسببا للموت لا تعرف ارقامه الاحصائية ، حيث انه من الصعب تشخيصها. الاعراض الخارجية ليست دائما موجودة (الا في حالات شديدة) واحيانا يتم تصنيف موت الطفل قبل جيل سنة لسبب غير معروف على انه "موت في المهد" وليس دائما ما يكون ذلك هو السبب.
اذا ما هي متلازمة هز الطفل؟ كيف يمكن تشخيصها وعلاجها والاهم من كل ذلك – هل يمكن منعها؟ وكيف؟
كما ذكر، فان متلازمة هز الطفل هي عبارة عن اصابة الطفل الصغير نتيجة للتنكيل به بواسطة احد والدية المربي الذي من المفترض ان يرعاه. تحدث المتلازمة عندما يتم هز الطفل بشكل عنيف او عندما يتم قذف الطفل بغرض معين.
تحدث متلازمة هز الطفل عادة في اوساط الاطفال لغاية جيل 3. اغلب الاطفال المعانين من الهز هم لغاية جيل سنة.
من الاصابات الشائعة نتيجة لمتلازمة الهز هي ، بالاطراف، الصدر، الاكتاف، الراس وغيرها. تسبب هذه الاصابات ضررا دماغيا، عطبا بالانسجة، نزيف وانتفاخ.
الاعراض
تتغير اعراض الهز من طفل لاخر وفق الجيل، شدة الهز ومدة فترة التنكيل. من الاعراض المتوسطة هنالك القيء، الدوران والغباش. في حالات اخطر، قد يعاني الطفل من التشنجات، نبض القلب البطيء، مشاكل السمع، او النزيف داخل الاعين.
كذلك، بما ان الهز يؤدي لاصابة الراس, فمن الجائز ان تكون الاعراض في البداية معتدلة ولكنها تتفاقم بالتدريج، بما ان الامر يتعلق باصابات دماغية طويلة الامد قد تكون بداية اقل محسوسية. لذلك في حال ادى الهز لانتفاخ دماغي, فمن الممكن ان تنقضي بعض الايام الى ان تظهر الاعراض بشكل بارز.
في حالات كثيرة, يضع الوالد المربي الذي هز الطفل، يضع الطفل لينام على امل ان تختفي هذه الاصابات وبهدف اخفائها. لذلك يصل اطفال كثيرون بهدف العلاج متاخرين, فقط عندما تكون الاعراض خطيرة او عندما يكونون بحالة اغماء ولذلك من الصعب اكتشاف ان المسبب عمليا لهذا هو الهز.
كيف يتم تشخيص متلازمة هز الطفل؟
غالبا ما تثار الشكوك ليس نتيجة دلائل جسدية, بل عندما يقوم الوالد المربي بالادلاء بمعلومات ضبابية او متناقضة حول ظروف اصابة الطفل. السبب هو انه من الصعب دوما تشخيص الهز بسبب قلة الاعراض الخارجية وتشابهها مع مشاكل اخرى.
مثلا، عندما يصل الطفل للعلاج الطبي في حالة قيء، انسداد الشهية وغباش، هنالك ميل لربط ذلك بداية بتلوث ما، كالانفلونزا والتهاب السحايا. للاسف، لا يمكن دائما تشخيص حدوث الهز الا بتكراره او تدهور الاعراض.
مع ذلك, هنالك فحوصات تتيح تشخيص فيما اذا كان الطفل قد عانى من هز. اولا, هنالك تاريخ طبي للطفل، لاستبعاد عوامل خلقية. ثانيا, فحص بدني وفحص دم, وفحص محاكاة كفحص الاشعة, فحص C.T وفحص MRI التي قد تشخص حالات نزيف داخلي ، كما تستطيع فحوصات الدم الاشارة لاعراض الهز.
في حال كان هنالك شك لدى الطبيب ان الطفل تم هزه، يتوجب عليه الابلاغ عن ذلك لسلطات الرفاه والشرطة.
كيف تتم معالجة الاصابات نتيجة للهز؟
على الطفل المصاب نتيجة للهز ان يكون تحت المراقبة بالمستشفى, احيانا في وحدة العناية الفائقة. يساعد علاج الاوكسجين الطفل على التنفس. يمكن ايضا منحه علاجا طبيا للانتفاخ بالدماغ. احيانا تساعد فرشة التبريد على خفض درجة حرارة الجسم للطفل وتساعد بالتالي على التخفيف من الانتفاخ بالدماغ. يتوجب ان تتم جراحة الطفل الذي اصيب بشكل خطير من الهز والذي يعاني من نزيف في الدماغ.
وفقا لشدة الاصابة, يمكن محاولة استخدام ادوية ضد التشنجات، العلاجات الفيزيائية او علاجات اضافية.
الاصابات طويلة الامد نتيجة للهز؟
اولا، قد يؤدي الهز الى الموت. اما الاطفال الذين ينجون منه فقد يعانون من اضرار دماغية دائمة. تشمل الاعراض الاضافية:
التشنجات والنوبات التي تنبع من اضطراب النشاط الكهربائي بالدماغ. وايضا حركات عضلية غير ارادية، فقدان القدرة على الكلام، النظر، والقدرة على التواصل الطبيعي مع المحيط.
التواءات بالجسم.
تاخير في النمو العقلي ,قد يؤثر على اداء الطفل بالمستقبل دون مساعدة.
العمى او صعوبات الرؤية.
مشاكل تطور جسدية او نفسية.
مشاكل سلوكية او تعليمية من الممكن ان تظهر في جيل المدرسة.
