تحميل مقطع رهيب لاطول ثعبان فى العالم 8 امتار يلتهم تمساح بالكامل 2024.

اضخم ثعبان فى العالم 8 امتار يلتهم تمساح بالكامل

خليجية

التحميل

من هنا

او

من هنا

او

من هنا

مشاهدة ممتعة للجميع

هلا

اوسكار

يسلموووو على المووضوع .. اضخم ثعبان فى العالم 8 امتار يلتهم تمساح بالكامل

تحياتي

تسلم ايدك اوسكآر مجهوَد مميَز .، ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

السسلا‘م عليكم ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

مج ـــهوٍد رائــع

تسسلم الايادي ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

تحياتيًٍ

طائرٍ الليل الح ـــزينً ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع 2024.

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

خليجية
منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

خليجية
منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

خليجية
منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

خليجية
منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

خليجية
منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

يسلمممممممممممو ,الايآإدي
يعطيـكِـ؛ , إلـف , عـآإفيـــه , ْ~
احترامي
صرخة الموت

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

منزل مصنوع بالكامل من الحاويات – صور منزل جديد رائع

يعاااافيك صرخه ودي ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

المصحف المرتل الكامل للشيخ احمد العجمي 2024.

المصحف المرتل الكامل للشيخ احمد العجمي
المصحف المرتل الكامل للشيخ احمد العجمي
المصحف المرتل الكامل للشيخ احمد العجمي

خليجية

للتحميل

جزاك الله كل خير

ويآكي يآ ربـــــــــي ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

جزاك الله خيرا …..نسأل الله العظيم رب العرش العظيم ان يعيننا على ذكره وشكره وحسن عبادته

ويآكي خيتو منوره توبيك بمرورك ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©


جَزآكــ اللهُ خَيرَ آلجَزآءْ ..،

جَعَلَ يومَكــ نُوراً وَسُروراً

وَجَبآلاُ مِنِ آلحَسنآتْ تُعآنِقُهآ بُحوراً..

جَعَلَهُ الله في مُوآزيَنَ آعمآلَكــ

دَآمَ لَنآ عَطآئُكــ ..

دُمْت بــِ طآعَة الله ..

ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

تسسآـمممي خيتو منوره توبيك بمرورك ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

يسلموووووو

جعله ربي في ميزان حسنااتك

موفق حبيبي

لكم مني اجمل التحايااااا

ويآك نضآل منور توبيك خيو ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

الدليل الكامل لتشخيص وعلاج عسر الهضم لدى الأطفال 2024.

الدليل الكامل لتشخيص وعلاج عسر الهضم لدى الأطفال

خليجية

كلمة عسر الهضم Malabsorption Syndrome تعني مجموعة من الأعراض الإكلينيكية مثل: الإسهال وانتفاخ البطن وعدم نمو الطفل نظرا لعدم الاستفادة من الطعام.

والوصف الطبي الدقيق للحالة هو سوء الامتصاص، ولهذه الحالة الكثير من الأسباب التي قد تكون خلقية نظرا لغياب بعض الإنزيمات الضرورية لامتصاص مواد غذائية بعينها، أو مكتسبة التي تتعارض مع الهضم والامتصاص والاستفادة من الطعام، وتشمل الكثير من الأمراض والمشكلات الصحية التي تتداخل مع الامتصاص الجيد للطعام. وتبلغ نسبة الإصابة بالمرض نحو 1% على مستوى العالم.

وكما هو معروف فإن الأمعاء الدقيقة هي الجزء المنوط بها الهضم في الجهاز الهضمي ومسؤولة عن امتصاص الدهون والبروتينات والكربوهيدرات وتوصيلها إلى الدورة الدموية.

الحالة المرضية
يجب التعامل مع حالة الطفل على أنها حالة سوء امتصاص إذا كان الرضيع أو الطفل الصغير لا ينمو في الوزن أو تأخر في النمو أو الوصول إلى البلوغ، وبالكشف الطبي على الطفل يلاحظ أنه يعاني نقص حجم العضلات وكذلك مساحة الدهون في الجسم ويعاني الطفل من الإسهال.

وفي الأغلب لا يحدث جفاف نتيجة للإسهال الناتج من سوء الامتصاص، ولكن في حالة حدوثه يكون سيئ العواقب ويجب علاجه على الفور، وكذلك توجد آلام في البطن تتراوح في شدتها ويمكن حدوث قيء، كما أن عدد مرات الإسهال يمكن أن يسبب حساسية للجلد حول منطقة الشرج، لذلك يجب حفظ جلد الطفل جافا بعد تغيير الحفاظة حتى لا يتعرض للالتهاب. ومن أهم المشكلات التي تحدث في حالة سوء الامتصاص عدم امتصاص الكربوهيدرات، ويحدث نتيجة للكثير من الأسباب مثل:

– مشكلات صحية في البنكرياس تمنعه من إفراز الإنزيمات اللازمة لهضم الكربوهيدرات.

– نتيجة لالتهاب في جدار الأمعاء خاصة إذا كان التهابا فيروسيا، يمكن أن يحدث نقص مؤقت في هذه الإنزيمات.

– في بعض الأحيان يحدث نمو مكثف للبكتيريا الحميدة الموجودة داخل الأمعاء ويتداخل هذا النمو مع الامتصاص.

التشخيص
يعتمد جزء كبير من تشخيص حالات سوء الامتصاص على أخذ التاريخ المرضي للطفل بعناية، وعلى سبيل المثال يجب أن يتناول الطفل 100 مليتر/ كلغم/ كل يوم من السوائل. والكمية التي تتجاوز هذه المعايير يمكن أن تؤدي إلى سيولة البراز وعدم تماسكه وهو ما يمكن تفسيره على أنه إسهال، وبالتالي سوء امتصاص.

وكذلك فإن الدهون مهمة لتقليل حركة الأمعاء، ولذلك فإن تناول كمية من الدهون أقل من 3 غرامات/ كلغم/ يوميا يمكن أن يساهم في حدوث إسهال للطفل، خاصة في وجود وفرة من السوائل مع مزيد من الكربوهيدرات مثلما هو الحال في حالة تناول كميات كبيرة من عصير الفواكه.

– يتم عمل تحليل دقيق للبراز، ويجب أن يتم أخذ العينة من الحفاظة من كل من الجزء الصلب وكذلك الجزء السائل من البراز للكشف عن مواد معينة التي تعطي دلالة على أن امتصاص الكربوهيدرات لم يتم بالشكل الجيد، ويتم فحص البراز للكشف أيضا عن حجم الدهون الموجودة في البراز وكذلك حجم الدهون التي تم تناولها لمدة 3 أيام على التوالي حتى يمكن الحكم بدقة على امتصاص الدهون، وكذلك يتم فحص البراز للكشف عن وجود ديدان أو بويضاتها مثل دودة الجايراديا Giardia التي يمكن أن تسبب الإصابة بها سوء الامتصاص، وكذلك يتم الكشف عن الأسباب الأخرى لعدوى الأمعاء ووجود بروتين بالبراز لتشخيص حالات فقدان البروتين نتيجة لالتهاب الأمعاء وعدم قدرتها على الامتصاص.

– يتم عمل عد كامل لكرات الدم حيث إن بعض أنواع الأنيميا يمكن أن يحدث بها سوء الامتصاص.

– يمكن أن يكون مستوى البروتين في الدم أقل من مستوياته المعتادة خاصة في الحالات التي يحدث فيها فقد للبروتين من دون امتصاصه بشكل جيد.

– نظرا لسوء هضم الدهون يمكن أن يكون منسوب بعض الفيتامينات التي تذوب في الدهون fat – soluble vitamin أقل من معدلاتها الطبيعية مثل فيتامينات (إيه ودي).

– في حالات سوء امتصاص عصارة الكبد في الأغلب يكون مستوى الكولسترول والدهون منخفضة الكثافة أقل من الطبيعي.

– في الأغلب تكون سرعة الترسيب مرتفعة.

– وفي مرضى الكبد في الأغلب تكون وظائف الكبد مرتفعة.

– في بعض الأحيان يكون أخذ عينة من الغشاء المخاطي للأمعاء Mucosal biopsy ضروريا لتأكيد التشخيص.

العلاج
يتم العلاج تبعا للسبب وفي حالات الإسهال المزمن نتيجة لإصابة الجزء الأعلى من الأمعاء الدقيقة بالبكتيريا. ويتم العلاج بالمضادات الحيوية، وبالنسبة للأطفال الذين يعانون من الإسهال المزمن نتيجة سوء امتصاص العصارة الكبدية يتم استخدام عقار الكويستران (Questran) للتقليل من أثر الإسهال ومدته، كما يتم استخدام الأدوية المثبطة للجهاز المناعي في الحالات التي يكون فيها السبب مناعي.

أما في حالات سوء امتصاص الكربوهيدرات الشديدة، فيتم منع الكربوهيدرات تماما من الغذاء حتى شفاء الإسهال، ثم يتم تناولها تدريجيا بعد توقف الإسهال. بالنسبة للحالات التي يكون فيها سوء الامتصاص للدهون، يتم منح الفيتامينات التي تذوب في الدهون مثل فيتامين د وفيتامين أ للطفل. وفي بعض الأحيان النادرة يمكن إجراء علاج جراحي، خاصة في الأطفال الذين يعانون من أمراض في الكبد بشكل لا يعمل معه الكبد بالكفاءة اللازمة يمكن إجراء عملية نقل كبد أو نقل أمعاء.

نهر الاسرة والصحة والجمال > نهر الطب و الصحة

الدليل الكامل لتشخيص وعلاج عسر الهضم لدى الأطفال

خليجية

يعطيگك آلعـآفيههٓ . . ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

نورتى يا الغلاا

ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

الدليل الكامل لتشخيص وعلاج عسر الهضم لدى الأطفال

خليجية

النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر 2024.

النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

خليجية
النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

قال طبيب أمراض النساء الألماني، أخيم فوكيل، إنه «يُمكن للنساء الحوامل الاستغناء عن تناول اللحوم والأسماك واتباع نظام غذائي نباتي خلال فترة الحمل، لكن شريطة أن يتم تحديد هذا النظام بعناية فائقة، وأن تتناول المرأة خلاله الحليب والبيض في كل الأحوال». وشدد فوكيل، الخبير لدى شبكة «الصحة سبيلك للحياة» بمدينة بون، على ضرورة أن تتناول النساء الحوامل كميات كافية من منتجات الحبوب الكاملة والبقوليات كالفاصوليا والعدس مع الفاكهة والخضراوات الطازجة، فبذلك فقط يُمكنهن إمداد أجسامهن بكميات وفيرة من الحديد والبروتين اللازم لهن وللجنين.

وحذّر الطبيب الألماني الحوامل من اتباع الأنظمة النباتية الكاملة، التي يتم الاستغناء خلالها عن الحليب والبيض أيضاً، مضيفاً: «يتسبب اتباع مثل هذه الأنظمة الغذائية في ارتفاع خطر إصابة المرأة بالنقص الغذائي خلال الحمل، بل ويُمكن أن يُؤدي إلى تعرّض الجنين لمخاطر جسيمة».

المصدر / منتدي نهر الحب

النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

خليجيةهذه الصورة بحجم اخر انقر هنا لعرض الصورة بالشكل الصحيح ابعاد الصورة هي 645×293.خليجية
النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

تغطية مميزة صمتي

تسلم الانامل ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

خليجية
النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

خليجية
النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

خليجية
النّظام النّباتي الكامل يعرّض الحامل للخطر

شاب تايلاندى يضع راسه بالكامل فى فم تمساح ضخم بالصور؟؟ 2024.

خليجية

اردت فى حقيقة الامر ان نخرج من احداث المظاهرات والقتل والفتن الطائفية والمجلس العسكرى والمحاكمات الى وموقعة الجمل الاولى والثانية وموقعة الكلب الاخيرة عند الكاتدرائية فى القاهرة والى اخره من المطالب الثورية لثوار ثورة الخامس والعشرين من يناير واردت ان نستريح من عناء احداث الثورات والاضرابات الجانحة والقائمة ليل نهار فى ربوع الدول العربية بعرض تلك المقالة والتى شاهدتها على احدى القنوات النت وما شاهدته من براعة لاعب السيرك التايلاندى وكيفية ترويض التماسيح الشرسة القاتلة ومهارة لاعب السيرك التايلاندى فى وضع راسه بالكامل داخل هذا الحيوان القاتل الشرس لاحظ الصورة — وتعلمون ان التماسيح من الزواحف التى تعيش فى البر والمياة العذبة وانها تتكاثر على البر وانها حيوانات تبيض وتقوم الانثى بوضع بيضها داخل حفرة وتغطيها بالتراب بالقرب من شاطىء النهر وعند فقس البيض تخرج التماسيح الصغيرة متحركة تجاه النهر لتبدا رحلةحياتها من جديد — الاوروبيين يتغذون على لحومها ولحومها صحية جدا وذات طعم لذيذ– ويقوم الاسوانيين فى محافظة اسوان المصرية بتربية الانواع الكثيرة من التماسيح فى بيوتهم والاطفال الصغيرة من اولادنا فى اسوان يفعلون ما هو اغرب مما فعله التايلاندى ولكن المسألة حظوظ فى حظوظ

شاب تايلاندى يضع راسه بالكامل فى فم تمساح ضخم بالصور؟؟

خليجية

كلو الا الهزار مع التمساح ههههههه

مشكورة جيسي ياعسل ط®ظ„ظٹط¬ظٹط© ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

يسلموا اختى الغالية روااان علي مرورك العطر

اه كله الا التمساح ههههه ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

اه جاكو هى فعلا امكانيات
يسلموا اخى علي مرورك الغالى
ودى ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

دليلك الكامل لربطات الحجاب 2024.

دليلك الكامل لربطات الحجاب

خليجية


كملي جمالك بربطة حجابك …. هام جدا
إيه هي أحدث خامات الطرح؟
كل فصل من فصول السنة له خامة، يعني في فصل الصيف ممكن نلبس الطرح الأقطان الخفيفة والشيفون.. وفي فصل الشتاء نلبس الطرح القطن الثقيلة شوية وهي موضة جدا السنة دي، أما الأورجانزا والتول والشيفون فممكن نلبسهم في أي وقت وبيناسبوا أكثر السهرات والسواريه.

أحدث أشكال ونقشات الطرح إيه؟

الألوان المتداخلة مازالت موضة والطرح الكاروه والطرح المنقطة والطرح اللي فيها كور موجودة بكثرة والطرح المقلمة..
ومعظم الخامات دلوقتي فيها لمعة وممكن نلاقي اللمعة الفضي والذهبي مع بعض، يعني مثلا تلاقي القماش كاروه أحمر وأسود وفيه لمعة فضي أو ذهبي ولون رصاصي وفيه لمعة فضي، والأشكال المنتشرة الآن الطرح الضخمة زي (الشال).

واللمعة اللي موجودة في الطرح ممكن نلبسها في النهار؟

معظم البنات كانوا متخوفين إنهم يلبسوا الطرح اللي بتلمع في النهار لكن دلوقتي أصبحت موضة جدا.

هل ربطة الطرحة الإسبانش تراجعت شوية؟
أيوه الربطة الإسبانش تراجعت وأصبحت منتشرة حاليا الربطة المنفوشة وخصوصا الطرح الصوف المنقوشة ونازلة على الظهر كله ووجود أكثر من طرحة مع بعض.

وإيه هي أحدث أشكال وأنواع البندانة؟

أولا أنا عايزة أنصح كل البنات بإنهم يلبسوا (البندانة القطن) في الأساس على شعرهم مباشرة لأنها مفيدة وصحية جدا وتمنع تساقط الشعر وتحافظ عليه وكمان بتساعد على وضع الدبابيس كويس ولا تساعد على تزحلق الطرحة…

وعلى فكرة البندانة دلوقتي بقت بديل عن الطرحة، يعني تقدر البنت تضع أكثر من لون للبندانة على إنهم طرح ملونة وتضع في النهاية طرحة واحدة في الواجهة، وفيه أنواع كثيرة من البندانة زي البندانة "الليكرا "- "شيفون"- "التول". وعرضها 10سم وطولها 30 سم وكمان البندانة المستطيلة والبندانة الكاملة على الرأس وممكن البنت تلبسها بطريقة مائلة والعكس

هل ممكن البنت تستخدم الطرحة لإخفاء عيوب الوجه والمناطق الضخمة في وجها؟
آه طبعا.. أكيد..

طيب ازاي؟

شوفي لو مثلا البنت وجهها طويل يبقى تحاول تعمل الطرحة لتحت في اتجاه الخلف أو على جنب، وبعدين تقصر الجبهة وتضيف أي حاجة على الجانب علشان الوجه يبان إنه عريض.
وخلّي بالك إن الوجه الطويل لا يتناسب معاه الربطة العالية لأنها هتطوّل الوجه أكثر.

طيب لو بنت وجهها مدوّر؟

يبقى بلاش تلف الطرح على جنب إطلاقا لأنها تزيد من مساحة (الخدود) وتعمل الطرحة للخلف، لتحت أو لفوق، وممكن تعمل الطرحة شينوه لفوق، وممكن تعمل الربطة ديل حصان لفوق عشان الوش يكون رفيع.

والوجه المربع أو المستطيل؟
الوجه المربع والمستطيل بيكون عنده أربع بذور، اثنتين في الجبهة واثنتين في الفكين وعلشان كده لازم تنزل بالطرحة لتحت شوية ونعمل (كروس) طرحة عكس الثانية والطرحة بتساعد إن الوش يكون رفيع وتحاول تداري الجبهة وتحاول تنزل بالطرحة على الجبهة وتقفل الجبهة.

والوجه البيضاوي؟

معظم الربطات تمشي معاه وممكن تعمل ربطة على جنب أو تقفل من قدام أو تعمل كروس.

طيب صاحبة الأنف الكبير تعمل إيه؟؟
صاحبة الأنف الكبير بيكون عندها مشكلة في الحجاب لأن أنفها ظاهر وواضح في الوجه وفي هذه الحالة ماينفعش معاها إننا نعمل إسبانش للخلف أو طرحة هابطة وماسكة على وجهها فتحاول إنها تلبس طرحة منفوشة شوية أو تضع إكسسوار أو تعمل أكتر من طبقة أو تدخل أكثر من بندانة عشان تخطف العين ولا تجعل التركيز على أنفها.

لو الشفايف كبيرة نعمل إيه؟

نفس الحكاية تحاول تلفت النظر بأي شيء يبعد التركيز عن وجهها وتعمل ماكياج كثير على عينها والطرحة تكون منفوشة وتغير في الربطات والألوان.

نتكلم بالتفصيل شوية عن شكل الربطة المناسبة للبنت في الجامعة؟

ربطة الطرحة لازم تكون بسيطة وخفيفة فممكن تستخدم طرحة أو طرحتين على الأكثر.. يا ريت تحاول تبعد عن الألوان الكثيرة وتكون رقيقة على قد ما تقدر وتبعد تماما عن التول والأورجانزا. وتاخد بالها كويس جدا من لبسها فلو مثلا لابسة حاجة سادة يبقى ممكن الطرحة يكون فيها ألوان، لكن لو لابسة حاجة ملونة أو فيها نقوش يبقى لازم الطرحة تبقى سادة.

وممكن البنت تنوع في شكل ربطة الطرحة بتاعتها وهي رايحة الجامعة فممكن إنها تعمل ربطة إسبانش، بس تاخد بالها إنها تلفها زي الكحكة وتجيبها على قدام، ولو مش عايزة إسبانش يبقى تربطها عادي بطرحة أو طرحتين أو طرحة وبندانة.

عايزين طريقة لفة طرحة تكون روشة؟
1 – نجيب إيشارب واحد نربطه من الخلف طرف طويل وطرف قصير.
2 – الإيشارب الثاني نمسكه بطريقة مائلة ونربطه من الخلف.
3 – كده أصبح عندي أربعة أطراف في الخلف، 2 قصيرين و2 طوال.
4 – بعد كده أجيب واحد من الطرفين الطوال وأطلع بيه عدل وأربطه تاني للخلف.
5 – كده المنظر أو الشكل عدل بميل واللي بعده عدل.
6 – هيكون باقي عندي طرف طويل وطرفين قصيرين.. في هذه الحالة ممكن أجيب الطرف الطويل ألفه على الكحكة وأجيب الثلاثة أطراف على قدام.
7 – لو الأطراف طويلة أعملهم ضفيرة لقدام أو على الخلف.
8 – وممكن فكرة ثانية أجيب الطرف الطويل ألفه على الطرفين القصيرين وأمسكهم في النصف بإكسسوار على كحكة من وراء.
9 – إذن المنظر في النهاية هيكون من قدام عدل ومائل ومن الظهر الأطراف عاملة زي (ذيل الحصان) ومربوطة بإكسسوار.

ربطة الطرحة السواريه تكون عاملة ازاي؟

الأفضل تكون أكثر من طرحة وفي البداية:
1 – أبدأ الأساس بالطرحة الشيفون.
2 – بعدين أضع الطرحة التول عشان بيعطي للبنت شكل فخامة.
3 – وبعدها أضع إكسسوار زي (شريط ستان – سلاسل خرج النجف) أو قطعة من الفستان.
4 – وبعدها أقفل الطرحتين بأكثر من طريقة ممكن الشيفون والتول مع بعض لقدام أو المهم مع بعض كلهم شنيوه عالي لفوق.

عايزين نعرف طريقة ستايل لربطة التول والشيفون؟

1 – أجيب الطرحة الشيفون أربطها على شكل كحكة.
2 – أجيب الطرحة التول وألبسها من الخلف وأعملها كروس على قدام.
3 – أنزل بيهم تاني للخلف وكده هيعطيني شكل البندانة.
4 – بعد كده ألمهم كلهم مع بعض على تحت الشيفون مع التول

عايزين نعرف طريقة ثانية لربط ثلاث طرح وتكون روشة؟

1 – الطرحة الشيفون أول طبقة.
2 – الطرحة الثانية أجيبها من نصف رأسي بالطول.
3 – الطرحة الثالثة التول أطلع بها كروس لفوق.
4 – أجيب الطرحة الشيفون اللي عملتها من نصف رأسي للوراء.
5 – أرجع تاني وأقفل (كروس) وأنزل كأني أدخلت الشيفون وقفلتها من المنتصف.
الشكل هيظهر عندي كالتالي:
6 – اللون الأول قفلت بيه شعري.
7 – بعدين طلعت بالتول كروس.
8 – وبعدين قفلت من النصف بلون ثاني شيفون.
9 – وكده هيكون شكل الألوان متداخلة. وقفلت المنطقة الأمامية.

بعد كده أعمل إيه؟!

10 – هتكون عندي الأطراف للوراء.

أعمل فيها إيه؟

11 – لو وجهي مليان تكون الأطراف للوراء.
لو وجهي رفيع أجيب الأطراف للأمام.
لو جسمي قصير أرفع الأطراف لفوق.
لو جسمي طويل أنزل بالأطراف لتحت.

فيه بنات كتير بتحب تلبس طرحة واحدة. تربطها ازاي؟

دي ليها أكتر من طريقة:

الطريقة الأولى:
تربطها عادي جدا من الخلف وبعدين تجيب الطرفين على قدام وتربطهم كأنهم زي (الإسكارف أو الكوفية) وتمسكهم بإكسسوار من النصف وممكن تلبس بندانة.

الطريقة التانية:

تربط الطرحة من الخلف وتجيب الأطراف لقدام على شكل حلزوني وتربط أطرافهم بإكسسوار أو شريطة.

طيب والبنات اللي بتحب تلبس أكتر من طرحتين.. الربطة تكون ازاي؟

تعمل طرحة واحدة عدلة وتطلع بواحدة كروس والثانية عدلة أو تلبس بندانة والطرحتين كروس، يعني تضعها بطريقة مائلة وتربطها من الخلف.. والطرحة الثانية تكون عكس الكروس الأول وتربطها بطريقة مائلة من الخلف وممكن تعمل كمان من الأطراف كروس عكس الكروسات الأولى.

البنت المصرية بتحب الربطة الخليجي.. تعملها ازاي؟

1 – تجيب بندانة وتلبسها كويس على رأسها.
2 – تجيب الطرحة وتلفها وتكون من الناحية اليمين قصيرة ومن الناحية الشمال طويلة.
3 – وتربطها بدبوس وتكون (مرحرحة).
4 – بعد كده تجيب الطرف الشمال وتلف الطرحة على الرأس بشكل طرفين.
5 – وبعد كده الناحية القصيرة تتركها على كتفها وتجيبها من الخلف إلى الأمام.

واللفات المغربي والهندي بتكون شكلها ازاي؟

اللفات دي بتكون غير ثابتة ولفها بيكون بطريقة عشوائية وتكون مطابقة لشكل العبايات لأن المغاربة بيحبوا يلبسوا عبايات وتكون خامة الطرحة نفس خامة العباية ويضعوا إكسسوار على الطرح وبيعملوا أكثر من لفة وينفشوها

الربطة المنفوشة أعملها ازاي؟

1 – أجيب طرحة وأربطها من الخلف إسبانش.
2 – الطرحة الثانية نجيبها لقدام.
3 – الطرحة الثالثة تكون منفوشة ونربط طرف منها على فوق والطرف الثاني على الكتف.
4 – الناحية العريضة نرفعها لقدام كأنه شال.

ما الألوان المتناسقة مع بعضها وتكون موضة؟

الفوشية مع الأحمر، والأورانج والبني، والموف مع الأصفر والتركواز.. وأنا في رأيي إن معظم الألوان تتناسب مع بعضها لكن المهم اختيار الدرجة.. يعني درجة معينة مع الأصفر ودرجة معينة مع التركواز وتداخل الألوان يحتاج تركيز ويعتمد على الإحساس الشخصي.

لو مش عاوزة ألبس الطرحة نفس لون البلوزة أعمل إيه؟

لو البلوزة أورانج مثلا ممكن ألبس طرحة زيتي أو بصلي أو أكثر من لون بس يكونوا مناسبين للون البلوزة

ازاي أنسق الإكسسوار مع الطرحة؟

يعني مثلا لو البلوزة صفراء ممكن ألبس طرحة تركواز والإكسسوار يكون تركواز أو تركواز في أصفر. ولو البلوزة زيتي ممكن الطرحة تكون صفراء والإكسسوار أصفر في زيتي، ولو البلوزة بيضاء فكل الألوان تتناسب معها، والإكسسوارات تكون ملونة ومتداخل فيها ألوان كثيرة

نهر الأناقة والجمال > اناقة المحجبات

دليلك الكامل لربطات الحجاب

خليجية

يسسسلمو الايادي ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

نورت اخى صمتى ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

منزل مؤسس بالكامل تحت الارض 2024.

منزل كامل مؤسس على اعلى مستوى تحت الأرض فى سويسرا[SIZE="5"][FONT="Arial Blaخليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

خليجية

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حلو ويهبل بس احس فيه كآبه

يعطيك العافيه على النقل

تحيتي

اهلييييين همو سسسة

نورتي صفحتي ياقلبي

فديتك والله

الروعه مرورك

والله يعافيك ويسسلمك من كل شر

اشكرك على المرور العطر

كل الغلا

التصميم ولا اروع بس الاثاث مو قد كذا ألف شكر على الصور

هلا وغلا تحريت اتصالك

الر وع حضورك في صفحتى

والله هذ ا الي موجود في اسو يسر ا

بعدين تحت الارض ايش يكون اثا ثة هههههههههههههههههههه

نورة القسم

الدليل الكامل لتطعيمات أمراض الطفولة 2024.


الدليل الكامل لتطعيمات أمراض الطفولة

التحصينات ضد أمراض الطفولة.. الطريق الأمثل لصحة أفضل فهي تنشط الجسم البشري وتعزز مناعته،

فالمناعة هي القوة التي يكتسبها الإنسان ليقاوم العدوى ويتغلب عليها، وهى دفاع الجسم البشري ضد

غزو الجراثيم التي تسبب المرض. ويكتسب الإنسان نوعا من المناعة الطبيعية بالتعرض المتكرر

للجراثيم ابتداء من وقت الولادة إضافة إلى ما يكتسبه الطفل من أمه عن طريق دم المشيمة، فتوفر

مناعة مورثة تمنح المولود حماية مؤقتة.

خليجية

وقد تعلم الإنسان أن يقلد غزو الجرثومة للجسم بحقنه بلقاح من هذه الجرثومة بعد أن يبطل مفعولها أو

يخففه أو بمنتجات جرثومية خاضعة لحالات مضبوطة ومصنوعة في شكل لقاح.

وهنا يتجاوب جسم الإنسان مع هذا اللقاح فينتج أجساما مضادة تكسبه مناعة فعالة تقيه شر الغزوات

اللاحقة من قبل الجراثيم المشابهة لها أو القريبة منها.

المناعة الطبيعية

لقد وهب الله سبحانه وتعالى الإنسان وسائل للدفاع ضد الأمراض منذ الولادة، أي وسائل دفاع طبيعية أو

غير مكتسبة.

وهذه الوسائل تشمل ما يلي:

الجلد والأغشية المخاطية. على الرغم من أن الجلد والأغشية المخاطية على تماس دائم مع جراثيم

وطفيليات البيئة التي نعيش فيها، فإنها تشكل حاجزا يعترض دخول العوامل المسببة للأمراض، ما دامت

سليمة. كما أن الفوهات الطبيعية لدينا كالأنف والفم والأذن هي طريق تسلكه الجراثيم للدخول إلى

أجسامنا، لولا وجود الأغشية المخاطية والأهداب التي تغطيها والتي تقف حائلا أمامها.

الأحماض والخمائر. الأحماض الدهنية التي يفرزها الجلد، وحموضة المعدة، وحموضة المهبل، والخمائر

التي توجد في دمع العين وفي سوائل الجسم الأخرى لها القدرة على الفتك بالجراثيم التي تحاول غزو

الجسم.

البلعمة (خلايا الابتلاع) Engulfing. بعد أن تتخطى الجراثيم حواجز الدفاع السابقة والموجودة في

مداخل الجسم وتصل إلى الدم والأنسجة، يقوم نوعان من خلايا الدم البيضاء بوظيفة البلعمة (أي تحيط

بالجراثيم وتبتلعها ثم تفتك بها وتحللها وتعدمها في داخل الخلية).

إن المناعة الطبيعية هي مناعة عامة لا تختص بنوع معين من الجراثيم، ولذلك تسمى أيضا «المناعة

غير النوعية» للدلالة على عدم اختصاصها بنوع معين من الجراثيم، وذلك عكس النوع الثاني من

المناعة المختصة بأنواع معينة من الجراثيم (مناعة نوعية) وهي المناعة المكتسبة.

المناعة المكتسبة

هذا النوع من المناعة يتم اكتسابه بعد تعرض الجسم لأحد أنواع الجراثيم، ولذلك سميت «المناعة

المكتسبة». وبما أنها تمتاز بصفة النوعية لأحد أنواع الجراثيم، فيطلق عليها أيضا اسم «المناعة

النوعية».

عند تعرض الجسم لجرثومة معينة لأول مرة يتم (خلال عملية البلعمة السابقة الذكر) التعرف على جميع

خواص الجرثومة من قبل خلايا المناعة (الخلايا اللمفاوية) ويتم تكوين وإفراز أجسام مضادة نوعية

antibodies لهذه الجرثومة بواسطة أحد أنواع الخلايا اللمفاوية. وتقوم خلايا أخرى تسمى «خلايا

الذاكرة» باكتساب ذاكرة للخواص المميزة لتلك الجرثومة، وبالتالي، تصبح جاهزة لتكوين وإفراز أجسام

مضادة بكميات كبيرة وبسرعة إذا ما تعرض الجسم لتلك الجرثومة مرة أخرى. التحصين بواسطة

اللقاحات يعتبر طريقة آمنة لتعريض الجسم لمسببات الأمراض وبالتالي اكتساب مناعة ضدها.

التحصينات

المولود عند ولادته ينتقل فجأة إلى بيئة جديدة لا تؤمن له الراحة والحماية نفسيها اللتين كان ينعم بهما

وهو في داخل رحم أمه، يأتي إلى هذا العالم مسلحا بمناعة شبيهة بمناعة أمه، وهذه المناعة الطبيعية

التي انتقلت إليه من أمه بواسطة المشيمة لا تقيه من الأمراض إلا لفترة محدودة من الزمن لأنها تزول

خلال الأشهر الأولى من حياته ويصبح دون مناعة وعرضة للأمراض.

ومن المسلم به الآن أنه إذا توفر للطفل التلقيح المبكر، فإنه يستطيع أن ينتج أجساما مضادة، ومع أن

الأجسام المضادة المنتقلة من الأم إلى المولود تحدث مفعولا جزئيا مانعا يؤثر على تشكيل الأجسام

المضادة الناتجة عن التلقيح، فإن هذا المفعول الجزئي لا يمنع جهاز الطفل نفسه من إنتاج الكفاية من

الأجسام المضادة الفاعلة.

فالتلقيح في سن مبكرة بعد الولادة يثير حس الطفل إلى الجرعات المنبهة الأخرى من اللقاح أو إلى غزوة

لاحقة من الجراثيم. وهناك عدد من أمراض الطفولة يمكن الوقاية منها، وباستطاعتنا حماية الطفل من

مثل هذه الأمراض عن طريق التلقيح.

إذن، الطريق الأمثل لضمان صحة أفضل للطفل هي الوقاية من الأمراض. كما أن التأكد من أن الطفل قد

تلقى التحصين الملائم هو الطريق الأفضل لمنع حدوث عدد من الأمراض مثل الحصبة، والنكاف

(أبوكعب)، والحصبة الألمانية، والالتهاب الكبدي الوبائي (ب)، والجديري المائي (العنكز)، والسعال

الديكي، والكزاز، والدفتيريا، وشلل الأطفال، وأمراض أخرى.

ويضيف د. الصحافي أنه أصبح باستطاعتنا حاليا تحصين أطفالنا ضد 10 أمراض. في أغلب الحالات

تعطى التطعيمات بشكل حقن، ويلزم عدة حقن للحماية الكاملة.

والفترة التي يتم تطعيم الأطفال خلالها تمتد من الولادة إلى عمر سنتين. بعض الأمراض تحتاج إلى

جرعات منشطة بين الأعمار 4 و6 سنوات والأعمار 11 و12 سنة.

عمل التطعيمات

التطعيمات تحمي من الأمراض المعدية التي يمكن أن تسبب أمراضا خطيرة أو الموت. عادة تعطى

التطعيمات عن طريق الحقن أو الفم.

التطعيمات تحتوي على شكل واهن أو ميت من الجراثيم المسببة للأمراض المراد التحصين ضدها، والتي

يستطيع الجسم السيطرة عليها، ومن ثم بناء مناعة ضدها (تكوين أجسام مضادة). هذه الأجسام المضادة

تساعد الجسم على التعرف على الجراثيم، وبالتالي، منع المرض من الحدوث إذا تعرض الشخص إلى

العدوى في المستقبل.

إن تكوين الأجسام المضادة ضد الجراثيم المسببة للأمراض تسمى «مناعة».

هل التطعيمات آمنة؟

في الغالبية العظمى من الحالات لا تسبب التطعيمات آثارا جانبية شديدة. ولكن بعض التطعيمات ربما

تسبب بعض الألم البسيط والورم في موقع الحقن.

وبعض الأطفال يصابون بحمى بسيطة ويحتمل أن يشعروا بالنعاس أو أن يصبحوا سيئي الطبع. في

الحقيقة، الإصابة بأمراض مرحلة الطفولة الخطيرة أخطر بكثير من تعرض الطفل لعرض جانبي ناتج عن

التطعيم.

كيف نتغلب على الآثار الجانبية للتطعيمات؟

هنا بعض الإرشادات:

غالبا ما يصاحب تطعيم «الثلاثي الفيروسي» حرارة ترتفع حتى (39 درجة) لمدة يوم أو يومين، هنا

يمكن استخدام دواء خافض للحرارة وزيادة كمية السوائل وتخفيف الملابس وتبريد الغرفة.

قد يصاحب تطعيم «الثلاثي والثنائي البكتيري» ألم شديد بالساق يمنع الطفل من المشي يوما أو يومين،

وقد يدعو لقلق الوالدين.. هنا يمكن وضع كمادة باردة على موضع التطعيم.

أحيانا يصاحب تطعيم «الحصبة والجديري المائي» طفح أحمر صغير الحجم عابر على الجسم، وكثيرا ما

يصاحب التطعيم ألم موضعي لمدة يومين.. هنا يمكن استخدام الكمادات الباردة لتخفيفه.

يتبع تطعيم «الدرن» بعد شهر تقريبا قيح قد يستمر لعدة أسابيع، هنا يمكن تنظيفه بالماء المعقم

وتغطيته بضمادة ناشفة دون استخدام أي دواء مطهر. وسيترك أثرا دائما (ندبة).

قد يترك التطعيم ورما موضعيا صغيرا لعدة أسابيع: لا يدعو للقلق وسيختفي بعد ذلك.

الحصبة والنكاف

مرض الحصبة

هو مرض فيروسي معد يصيب الأطفال، ويسبب لهم بعض المضاعفات التي تكون خطيرة في بعض

الأحيان.

ينتقل المرض من شخص لآخر عن طريق العطس أو السعال أو التماس المباشر مع الشخص المريض.

ويصبح الطفل معديا، عادة، قبل ظهور الطفح بخمسة أيام ولمدة خمسة أيام أخرى بعد ظهوره.

أما عن مضاعفات مرض الحصبة، فهي كالتالي: التهاب الأذن الوسطى – التهاب القصبة الهوائية أو

التهاب الرئتين. كما أن نسبة صغيرة جدا من الأطفال قد يصابون بالتهاب الدماغ encephalitis الذي

يمكن أن يؤدي إلى حدوث مشكلات ذات عواقب وخيمة على الطفل المصاب.

مرض الحصبة الألمانية

مرض فيروسي معد يصيب الأطفال وأحيانا الكبار ويحدث مناعة دائمة بعد الإصابة به. تكون الإصابة

عادة بسيطة ولا تحمل خطرا على الشخص المصاب، ولكنها يمكن أن تحدث تشوهات في الجنين إذا

أصابت الأم أثناء الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يحصل المصاب بالحصبة الألمانية على مناعة دائمة

بعد الشفاء من المرض.

الأعراض يشعر الشخص المصاب بالحصبة الألمانية بتعب عام وارتفاع بسيط في درجة الحرارة وسيلان

الأنف مع تورم الغدد اللمفاوية في الرقبة ووراء الأذنين.

يظهر طفح جلدي في اليوم الثاني من المرض على الوجه والرقبة ثم ينتشر على باقي الجسم، خاصة

الصدر، ويبدأ الطفح بالزوال بعد نحو ثلاثة أيام، ويختفي تماما في اليوم الخامس للمرض.

يصاب بعض المرضى بآلام في المفاصل كالتي تحصل عند الإصابة بالإنفلونزا، ويصاب بعض الناس

بالحصبة الألمانية دون ظهور أية أعراض، وهذا ينطبق على نحو ربع المصابين بها.

تنتقل العدوى بالحصبة الألمانية عن طريق الرذاذ المتطاير من فم أو أنف المصاب أثناء العطس أو

السعال. ويعتبر المصاب معديا إلى أن يتماثل للشفاء بعد أربعة أيام من ظهور الطفح.

أخطار الإصابة

إن خطر الإصابة بالحصبة الألمانية ينحصر غالبا بالأجنة عند إصابة الأمهات الحوامل في الأشهر الثلاثة

الأولى. حيث يصاب بعض الأجنة بتشوهات خلقية عند إصابة الوالدة بالحصبة، ومن أهم هذه التشوهات:

الإصابة بالصمم.

الإصابة بالزرق الخلقي (ارتفاع ضغط العين) أو بمشكلات أخرى في الرؤية.

الإصابة بتخلف عقلي.

تكون الإصابة شديدة في بعض الحالات وتؤدي لوفاة الجنين وإجهاضه.

لا يصاب بعض الأجنة بأي مشكلة على الرغم من إصابة الأمهات بالحصبة الألمانية لا يحتاج أكثر

المصابين بالحصبة الألمانية لأي نوع من العلاج، وكل ما هنالك أنهم يحتاجون للراحة حتى تختفي

الأعراض. بالإضافة إلى أخذ أقراص خافضة لحرارة الجسم مثل باراسيتامول لخفض الحرارة وتخفيف

الألم إن وجد.

النكاف

النكاف (أبو كعب أو أبو دغيم) هو مرض فيروسي يصيب الغدة اللعابية، خاصة الغدة النكفية الواقعة في

منطقة تحت الأذنين وأمامهما.

وقد كان أحد أمراض الأطفال المنتشرة إلى أن تمت السيطرة عليه تقريبا بسبب انتشار التطعيمات بشكل

واسع في العالم.

وأهم الأعراض:

ارتفاع درجة الحرارة.

تعب عام وإرهاق.

جفاف الفم.

صعوبة في المضغ والبلع، وألم أثناء فتح الفم.

تورم وألم في الغدد اللعابية: يكون الورم عادة في إحدى الغدد النكفية ثم تتورم الثانية في اليوم الثاني في

نحو 70% من الحالات.

وينتشر المرض عن طريق الرذاذ الحامل للفيروس المعدي بسبب العطس أو السعال. تستمر الحضانة

نحو ثمانية عشر يوما.

ويعتبر المريض معديا؛ معديا قبل ظهور ورم الغدد اللعابية بيومين، وتستمر العدوى إلى أن يختفي الورم.

أخطار النكاف

يعتبر النكاف من الأمراض البسيطة التي تصيب الأطفال، لكنه يشكل بعض الخطورة على الذكور، خاصة

في مرحلة المراهقة وما بعدها لأنه يصيب الخصية في بعض الأحيان، حيث تظهر بعد ثلاثة أو أربعة أيام

من ظهور الورم في الرقبة وتسبب ألما وتورما في الخصية ليوم أو يومين. لا يسبب التهاب الخصية العقم

إلا في الحالات النادرة أو عند إصابة الخصيتين معا.

أما علاج النكاف، فيحتاج المصاب لأخذ الباراسيتامول للتخفيف من الألم والحرارة. كما يحتاج إلى الراحة

وعدم الإجهاد إلى أن تختفي الأعراض، والإكثار من السوائل والأطعمة شبه السائلة، ووضع كمادات دافئة

على الغدد المتورمة للتخفيف من الألم.

الوقاية من الأمراض

تتم الوقاية من هذه الأمراض عن طريق التطعيم بلقاح الثلاثي الفيروسي (النكاف – الحصبة – الحصبة

الألمانية) من خلال التطعيمات الأساسية (الجرعة الأولى عند عمر 12 شهرا والثانية عند عمر 4 – 6

سنوات) والحملات الوطنية للتطعيم.

ومن أهم المحاذير والتنبيهات بخصوص هذه التطعيمات:

لا يتم تطعيم الحامل، وتنصح المتزوجة بتجنب الحمل لمدة 3 أشهر بعد التطعيم بلقاح الثلاثي الفيروسي،

ولمدة شهر بعد التطعيم بلقاح الحصبة.

لا يتم تطعيم من لديه موانع للتطعيم (بموجب تقرير طبي) مثل: الحساسية الشديدة من جرعة سابقة أو

لعقار الفيتومايسين، أو نقص المناعة.

يؤجل التطعيم في حالة المرض المتوسط أو الشديد، أو نقص الصفائح الدموية، وعند نقل دم أو أجسام

مضادة للشخص المراد تطعيمه.

جدول التطعيمات الأساسية الجديد للأطفال

الزيارة الأولى (العمر: عند الولادة)، اللقاح: الدرن + الالتهاب الكبدي (بي)

الزيارة الثانية (العمر: شهران)، اللقاح: شلل الأطفال (حقن) + الخماسي

الزيارة الثالثة (العمر: 4 أشهر)، اللقاح: شلل الأطفال (بالفم) + الخماسي

الزيارة الرابعة (العمر: 6 أشهر)، اللقاح: شلل الأطفال (بالفم) + الخماسي

الزيارة الخامسة (العمر: 9 أشهر)، اللقاح: الحصبة

الزيارة السادسة (العمر: 12 شهرا)، اللقاح: شلل الأطفال (بالفم) + الجديري المائي + الثلاثي الفيروسي

الزيارة السابعة (العمر: 18 شهرا)، اللقاح: شلل الأطفال (بالفم) + الرباعي البكتيري + الالتهاب الكبدي

(أ)

الزيارة الثامنة (العمر: 24 شهرا)، اللقاح: الالتهاب الكبدي (أ)

الزيارة التاسعة (العمر: 4 – 6 سنوات)، اللقاح: شلل الأطفال (بالفم) + الثلاثي البكتيري + الثلاثي

الفيروسي + الجديري المائي.

الدليل الكامل لتطعيمات أمراض الطفولة

يعطيكي العافيهـ لوكا

طرح مميز ومفيد

سلمت الايادي ي عسسل ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

نورتى الكوون تيمووو

اسعدنى مرورك حبى

ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

الدليل الكامل لعلاج أعراض الصفرة «اليرقان» عند الأطفال حديثي الولادة 2024.

اليرقان أو الصفرة

هو واحد من أكثر الأعراض التي تتطلب رعاية طبية عند حديثي الولادة، إذ يصاب حوالي 60 في المائة من الأطفال حديثي الولادة و80 في المائة من الأطفال الخدج (حديثي الولادة) باليرقان في أسبوعهم الأول من الحياة. كما يصاب حوالي 10 في المائة من الأطفال الذين يرضعون طبيعيا، بالصفرة في الشهر الأول من العمر.
ولدى معظم الرضع، فإن اليرقان الذي يصيبهم غير مرتبط بأمراض كامنة، ففي هذا الوقت المبكر يوصف باليرقان الفسيولوجي وعادة لا يكون خطيرا». المركز الوطني التضامني لصحة المرأة والطفل البريطاني.
عندما يولد مولود في حياتنا فهو يجلب السعادة والفرح لدينا. فبطبيعة حالنا كوالدين نريد دائما أن نحمي أطفالنا ونرعاهم فهذه غريزة فطرية.
ولكن عندما يتم تشخيص الطفل بالصفرة فالصدمة ستحول الفرح والغبطة إلى قلق مزمن. تروي إحدى الأمهات في دراسة أجريت في الولايات المتحدة لمعرفة أثر يرقان الأطفال حديثي الولادة عليهم، أنها أصيبت بالذهول والخوف الشديد عندما شخص طفلها به، وتقول إنها كانت متأكدة أن طفلها لن يرجع طبيعيا أبدا.
ويذكر الخبراء أن الصفرة أو اليرقان ليس مرضا في حد ذاته، ولكنه علامة على وجود أمراض مختلفة، فهو يصيب الجلد والأغشية المخاطية وخاصة بياض العيون بالاصفرار. والسبب الأساسي لهذا الاصفرار هو الارتفاع غير الطبيعي لمستوى مادة البيلروبين Bilirubin في الدم.
ويأتي مصطلح الصفرة من الكلمة الفرنسية jaune التي تعني الصفراء. مرض الصفرة عند الأطفال شائع، إذ يشير مركز مكافحة الأمراض الأميركي إلى أن حوالي 60 في المائة من الأطفال يصابون بالصفرة عند الولادة.
أما دراسة أجريت في المملكة العربية السعودية عن الصفرة، فقد بينت أنه واحد من أكثر المشاكل شيوعا بين الأطفال حديثي الولادة.
كيف تحدث الصفرة؟
أثناء وجود الجنين داخل الرحم يكون لديه نوع مختلف من الهيموغلوبين يسمى «الهيموغلوبين الجنيني».

وعند الولادة يقوم الجسم بتكسير وتدمير هذا النوع من الهيموغلوبين وتبديله بخلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموغلوبين الطبيعي لدى الكبار.

وتنتج مادة البيلروبين نتيجة لتكسير الدم وهي صبغة صفراء، وتطلق في مجرى الدم عند تدمير خلايا الدم الحمراء.
وينتج حوالي 75 في المائة من مادة البيلروبين عن تدمير الهيموغلوبين. وتتم معالجة البيلروبين داخل الكبد، حيث يركب البيلروبين مع مواد أخرى ويصبح مادة مركبة (conjugated bilirubin) ويتم إخراجه من الجسم غالبا بالإفراز عن طريق البراز.
وبما أن الكبد لدى الأطفال حديثي الولادة لم يكتمل نموه وتكون قدرته على القضاء ومعالجة البيلروبين المفرط محدودة، فإن مستوى البيلروبين يتزايد في الدم.
وعادة تتم عملية تدمير خلايا الدم الحمراء (الجنينية) في خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، في هذا الوقت يكتمل نمو الكبد وتعود مادة البيلروبين إلى مستوياتها الطبيعية.
أنواع الصفرة
هناك أنواع مختلفة من الصفرة التي يمكن أن تحدث في المواليد الجدد، وتشمل ما يلي:

– الصفرة الفسيولوجية: يحدث كرد فعل «طبيعي» على محدودية قدرة جسم الطفل على التخلص من البيلروبين في أيامه الأولى. وهو أكثر أنواع الصفرة شيوعا.

– صفرة لبن الأم: نحو 2 في المائة من الأطفال يتغذون بالرضاعة الطبيعية يصابون بالصفرة بعد الأسبوع الأول.
بعضهم يصاب بيرقان حليب الأم في الأسبوع الأول نتيجة لانخفاض السعرات الحرارية التي يحصلون عليها أو بسبب الجفاف.
وعادة ما تختفي الأعراض بعد عدة أسابيع فلا يحتاج المرض إلى علاج. إذا أصيب الطفل بيرقان حليب الأم، عادة ما يُنصح الآباء والأمهات مواصلة إعطاء حليب الثدي للطفل.
– الصفرة الانحلالي (hemolysis): تفكك خلايا الدم الحمراء بسبب أمراض وراثية (الصحة الإنجابية والمرض)، أو كثرة خلايا الدم الحمراء، أو بسبب النزيف
– الصفرة المتعلقة بخلل في وظائف الكبد بسبب الإصابة أو عوامل أخرى
أعراض وعلامات الصفرة
تظهر الصفرة أولا في الوجه والجزء العلوي من الجسم ويمتد إلى الأجزاء السفلية من الجسم.

وأهم علاماته هي اصفرار عيني وجسم الطفل. كما سيتغير لون البول إلى بني أو أصفر غامق، وذلك بسبب البيلروبين.

إذا كانت مستويات البيلروبين مفرطة، يمكن أيضا أن يكون الطفل متعبا جدا وكثير النعاس وهذه من العلامات الخطيرة ويجب مراجعة الطبيب.
وفي الغالب تكون الصفرة واضحة عندما تزيد كمية البيلروبين عن 5 مليغرامات لكل ديسيلتر، وتكون الحالة خطيرة عندما يرتفع إلى نسبة أعلى من 25 ميلغراما لكل ديسيلتلر.
أضرار الصفرة
هل الصفرة ضارة بطفلي؟ السؤال الأكثر شيوعا عند معظم الآباء والأمهات عن الصفرة هو إذا كان سيكون هناك أي ضرر علي الطفل من الصفرة؟ الخبر السار هنا، هو أن الصفرة الفسيولوجي ويرقان حليب الأم عادة لا يسببان أي مشاكل للرضع، وتختفي الأعراض عادة بعد فترة من الوقت دون الحاجة للعلاج.

ولكن أحد الآثار المثيرة للقلق من الصفرة هو إذا كانت مستويات البيلروبين عالية لفترات طويلة، فهناك احتمال بتأثر المخ، وهذه حالة تعرف باسم kernicterus، حيث تصبح أنسجة المخ ملطخة بالبيلروبين، مما يتسبب في تلف المخ والتشنجات.

وبسبب الآثار الجانبية يفضل معظم الأطباء علاج الصفرة فورا.
أما عند الأطفال الخدج أو حديثي الولادة فعادة يبدأ العلاج مبكرا وذلك لأن الكبد يأخذ وقتا أطول حتى يكتمل نموه، مما يزيد من مخاطر ارتفاع مستويات البيلروبين لفترة طويلة.
تشخيص الصفرة
توقيت ظهور الصفرة يساعد على التشخيص. فإذا ظهر الصفرة في الـ 24 ساعة الأولى عادة ما يكون خطيرا جدا ويتطلب معالجة فورية، فمن المحتمل أن يكون السبب مشكلة داخل الكبد.

وإذا ظهرت الصفرة في اليوم الثاني أو الثالث، فهو يكون في الغالب «فسيولوجيا». ولكن يجب الكشف حتى لا يكون هنالك سبب آخر لليرقان.
أما ظهور الصفرة في وقت لاحق، في الأسبوع الثاني، وغالبا ما يرتبط برضعات لبن الأم، ولكن قد يكون أيضا هناك أسباب أخرى.
لتشخيص الصفرة تجري بعض الفحوص المختبرية، وقد تشمل ما يلي:

– فحص مستويات البيلروبين المباشرة وغير المباشرة: وتعكس هذه المستويات ما إذا كان البيلروبين مركبا مع مواد أخرى من قبل الكبد، بحيث يمكن إخراجه (مباشرة)، أو منتشر في الدورة الدموية (غير المباشرة)

– فحص مستوي خلايا الدم الحمراء
– كشف نوع الدم واختبار التوافق العلاج علاج الصفرة سوف يحدده طبيب طفلك ويعتمد على عوامل كثيرة مثل عمر الطفل، وصحته العامة، وسبب الصفرة ومستوى البيلروبين في الدم. والهدف الأساسي للعلاج هو الحفاظ على مستوى البيلروبين من الارتفاع إلى مستويات خطيرة.
والعلاج قد تشمل ما يلي:
– العلاج الضوئي: وذلك لأن مادة البيلروبين تمتص الضوء، والصفرة وزيادة مستويات البيلروبين عادة تنخفض عندما يتعرض الطفل لطيف الضوء الأزرق.

العلاج بالضوء قد يستغرق عدة ساعات لبدء العمل ويستخدم طوال النهار والليل لفترة يحددها الطبيب.
وأثناء التعرض للضوء يتم تغير وضع الطفل للتأكد من تعرض كل الجلد للضوء. ويجب مراقبة درجة الحرارة لحماية عيني الطفل أثناء العلاج الضوئي.
ويتم فحص مستويات الدم والبيلروبين للتحقق من عمل العلاج الضوئي، وفي أغلب الأحيان يكون الطفل في المستشفى حتى يتم علاجه.
– استبدال الدم: يتم نقل دم للطفل ليحل محل الدم التالف. وهذا يساعد على زيادة عدد كريات الدم الحمراء، وانخفاض مستويات البيلروبين.
ويتم استبدال الدم بضخ كميات بسيطة من الدم للطفل وسحب الدم التالف عن طريق الوريد أو الشريان.
عملية استبدال الدم قد تحتاج إلى تكرار إذا كانت مستويات البيلروبين لا تزال مرتفعة. وعادة يتم هذا الإجراء عندما تكون نسبة ارتفاع البيلروبين لدرجة خطيرة.
– التوقف عن الرضاعة الطبيعية: معالجة صفرة حليب الأم كثيرا ما يتطلب وقف الرضاعة الطبيعية ليوم واحد أو يومين، وإعطاء الطفل لبن مخصص لتخفيض مستويات البيلروبين.
ويمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد ذلك. فبعض الخبراء يعتقدون أن لبن الأم يمكن أن يؤثر على وظيفة الكبد لفترة قليلة، لذلك ينصحون بتوقيف اللبن ليومين وبعدها ترجع الأمور طبيعية.
وأحيانا يكون السبب عدم وجود لبن كاف للطفل وفي هذا الحال يجب إعطاء اللبن في فترات متقاربة. لذلك يجب معرفة السبب الأساسي للصفرة حتى يتم العلاج المناسب.
– معالجة الأسباب: أي معالجة السبب الكامن وراء hyperbilirubinemia ، مثل العدوى.
ما هو دور الآباء؟
في معظم الحالات سبب الصفرة عند الرضع هو فسيولوجي وكما ذكر أعلاه لا يوجد أي ضرر بسبب ذلك.

ولكن علينا أن نكون يقظين لحماية أطفالنا، فالأبوة والأمومة هي تحد نحن في حاجة إلى التكيف معها، بما في ذلك المرض أو المشاكل الأخرى التي قد تواجه أطفالنا، حتى في الأيام الأولى من حياتهم.
وإذا لاحظنا اصفرار الطفل، من الأفضل الاتصال على الفور بالطبيب، حتى يتسنى حصول الطفل على الرعاية المباشرة والسريعة.
فالصفرة هو مرض لا يمكن منعه، ولكن التشخيص المبكر مهم جدا للعلاج وتقليل المضاعفات

يعطيك العافية غايتي رنا

مووضوع مفيد

يسلمك ربي على مجهوودك الراقي

الى الامام دووم

موودتي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

رنا خالد

مجهود رائع ومتميز

يعطيكى العافية يارب

تقبلى مرورى

خليجية

يسسسسلمو
يعطيك الف الف الف عافيييه
الله لايحرمنا جديد طرحك
مودتي ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©ط®ظ„ظٹط¬ظٹط©

هلا وغلا ومرحباا

بنت النيل

يسلموااويعطيك العافية للطرح والمعلومة المفيدة

مع اجمل تحياتي العطرة بالود

موضوع ومجهووود مميز ورائع

شكرا لك

يثبت

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة دلع عيني دلع خليجية
يعطيك العافية غايتي رنا

مووضوع مفيد

يسلمك ربي على مجهوودك الراقي

الى الامام دووم

موودتي

خليجية

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أسلام خليجية
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

رنا خالد

مجهود رائع ومتميز

يعطيكى العافية يارب

تقبلى مرورى

اشكرك جدا أخى الكريم اسلام

على مرورك الطيب وردك الكريم
خليجية

لكى منى كل التحية والاحترام

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة امل خليجية
خليجية

خليجية