الوسم: الأولية

– الإجراءات الأولية:*
– لابد من تحديد نوع الحرق ومصدره: حراري – كيميائي – كهربائي – إشعاعي – حروق الشمس.*

* التقـييم:*

(1) تحديد نوع الحرق:
– حروق من الدرجة الاولي (سطحية): وتتأثر فيها الطبقة السطحية فقط من الجلد، ويكتسب الجلد فيها اللون الأحمر ويصبح جافا، ويصاحبه ظهور انتفاخ وتورم، وغالباً ما يكون الحرق مؤلماً.*

– حروق من الدرجة الثانية (جزئية): وتتأثر فيها الطبقة الداخلية والخارجية من الجلد، ويكون لونه أحمر وتنتشر البثرات علي السطح مملؤة بالسوائل بحيث يظهر الجلد وكأنه مبلل دائماً عند انفجار هذه البثرات. وهذه الحروق مؤلمة وتحدث التورم وتترك آثاراً علي الجلد.*

– حروق من الدرجة الثالثة (كلية): تدمر كل طبقات الجلد بما فيها الخلايا التحتانية، والدهون، والعضلات، والعظام، والأعصاب، ويظهر مكان الحرق باللون البني أو الأسود أما الأنسجة الداخلية فتأخذ اللون الأبيض وتكون هذه الجروح مؤلمة للغاية أو لا يشعر بها الإنسان علي الاطلاق في حالة تدميرها لنهايات الأعصاب التي توجد علي سطح الجلد. غالباً ما يصاحبها (حولها) حروق مؤلمة من حروق الدرجة الثانية تهدد حياة الانسان وتتعرض للعدوى.

(2) تحديد مدي خطورتها:*
– هل تسبب مشاكل في التنفس في حالة وجود حروق حول الأنف أو الفم.*
– منتشرة في أكثر من جزء في الجسم.*
– مدي تأثر مناطق الجسم المختلفة بها: الرقبة – الرأس – الأيدي – القدم – الأعضاء التناسلية.*
– هل المصاب بالحرق طفل أم شخص بالغ مع تحديد نوع الحرق.*
– تحديد مصدر الحرق: كيميائي – كهربائي – نووي – نتيجة إنفجار – تعرض للشمس.*

(3) تحديد نسب الإصابة لكل عضو من أعضاء الجسم لمعرفة درجة الحرق:*
– الكــبار:*

الرأس = 9%*

الذراع اليمني = 9%*

منطقة الجذع الأمامية = 18%*

منطقة الأعضاء التناسلية = 1%*

منطقة الجذع الخلفية = 18%*

الرجل اليسري = 18%*

الذراع اليمني = 9%*

الرجل اليمني = 18%*

– الاطفـال:*

الرأس = 9%*

الذراع اليمني = 9%*

منطقة الجذع الأمامية = 18%*

منطقة الأعضاء التناسلية = 1%*

منطقة الجذع الخلفية 8%*

الرجل اليسري = 13,5 %*

الذراع اليسري = 9%*

الرجل اليمني = 13,5 %*

* تحذيـرات:*
– يعتمد العلاج علي نوع الحرق.*
– تسبب الحروق الكهربائية جروح تظهر علي أنها سطحية في حين أن الأنسجة الداخلية تكون قد تدمرت تماماً بالداخل.
– يتأثر الأطفال تحت سن 5 سنوات، والكبار فوق سن 50 سنة بالحروق بدرجة أكبر لأن طبقة الجلد الخارجية لديهم رقيقة.*
– يعاني الأشخاص الذين لهم مشاكل صحية من حروق شديدة الخطورة وخاصة إذا كان هناك نقص في التغذية – مشاكل متصلة بالقلب أو الكلي أو ممن تعرضون لمصدر الحرق فترة طويلة لعدم إمكانية الهرب بسهولة منه.*

– الحروق الكيمائية:*
بروتوكول الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية:*

– البعد عن المصدر الكيميائي الذي يسبب الحرق.*
– يستخدم الماء الجاري البارد بكميات كبيرة علي الحرق حتي وصول المساعدة الطبية. – خلع الملابس الملوثة إن أمكن.*
– إذا تعرضت العين للحرق الكيميائي، تغسل بماء دافئ من ناحية الأنف للعين لخروج المادة الكيميائية بعيداً عن الوجه وخاصة العين لمدة 20 دقيقة حتي وصول العناية الطبية.
الحروق الكيميائية:
– الحروق لا تسببها النيران فقط وإنما لها مصادر أخرى عديدة منها التعرض لمواد كيميائية أو حتى الصعق الكهربائى.*

* متى تحدث المواد الكيميائية هذه الحروق، عندما تلاحظ الأعراض التالية:
– أعراض الحروق الكيميائية:*
– علامات الحروق.*
– صداع
– الشعور بالدوار.*
– مشاكل في التنفس.*
– ألم في منطقة البطن.*
– فقدان الوعى.*
– تشنجات.*
– ندبات.*

* عندئذ لابد من تقديم الإسعافات الأولية علي الفور، حتى وصول المساعدة الطبية:
– الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية:
– إبعاد المصاب عن مصدر الحرق (المادة الكيميائية) مع أخذ الحرص ألا تتعرض لهذه المادة.*
– وضع الجزء الذي تعرض للحرق تحت الماء الجارى لمدة لا تقل عن 15 دقيقة حتى يتلاشي أثر المادة الكيميائية. وأثناء ذلك عليك بخلع أية ملابس أو مجوهرات قد تكون تعرضت لهذه المادة.*
– تنبيه:
بالنسبة للمواد الكيميائية الجافة مثل: الجير، عليك بالتخلص من آثارها قبل تعريض الجسم للماء.*
– التأكد من العلامات الحيوية للمصاب من التنفس، النبض، ومعدل ضربات القلب*
(ABCs – إيه . بى سى) عليـك بالبـدء فـورآ فـي وسـائل إنقـاذ الحيـاة (التنفس الصناعى) CPR (سى . بى . آر).*
– تغطية الحرق بقطعة من القماش نظيفة وجافة.*

موضوع قيييم

الحروق: الحروق هي إصابة أنسجة الجسم بتلف و ضرر بسبب مواد كيميائية كاوية أو ساخنة أو كهربائية .

أسباب الحروق1-الحرارة الجافة : مثل التعرض المباشر للنار أو للغازات الحارة

2-ملامسة معدن ساخن كالمكوى .

3-الحرارة الرطبة كالتعرض للسوائل الساخنة .

4-الاحتكاك مثل محاولة مسك حبل متحرك بسرعة .
5-الشمس المحرقة .

6-الموجات الضوئية الحارقة المتولدة من الانفجارات النووية .
7-حروق الكهرباء.

8-البرودة الجافة : ملامسة الغازات مثل غاز النيتروجين أو الأكسجين .
9-المواد الكيماوية الكاوية .

تقييم الحروق
1-تحديد نوع الحرق :ناري , نتيجة سائل ساخن , تعرض للشمس ، كيميائي , كهربائي .

2-تحديد العمق :
جلد طبيعي…

درجات الحروق و أنواعها :تقسم تبعا لعمقها إلى أربعة أنواع أو درجات , هي :

1-حروق الدرجة الأولى : لا تتعدى طبقة الجلد السطحية و علاماتها الاحمرار و تغير اللون , التورم البسيط , الألم الشديد , و لا تترك أثرا أو ندبا بعد شفائها .

حرق سطحي…

2-حروق الدرجة الثانية : لا تتعدى طبقات الجلد الداخلية و علاماتها هي : ألم شديد , احمرار شديد , تكون نفطات (فقاقيع ) ممتلئة بالسوائل بحيث يظهر الجلد وكأنه مبلل دائماً عند انفجار هذه البثرات, تورم و انتفاخ .

حرق عميق

3-حروق الدرجة الثالثة : تمتد إلى جميع طبقات الجلد و الطبقات الدهنية و الأنسجة الرخوة تحت الجلد و قد تصل إلى العظام . ويظهر مكان الحرق باللون البني أو الأسود أما الأنسجة الداخلية فتأخذ اللون الأبيض وتكون هذه الجروح مؤلمة للغاية أو لا يشعر بها الإنسان على الإطلاق في حالة تدميرها لنهايات الأعصاب التي توجد علي سطح الجلد. غالبا ما يصاحبها (حولها) حروق مؤلمة من حروق الدرجة الثانية تهدد حياة الإنسان وتتعرض للعدوى. و تترك ندبا بعد الشفاء .

حرق عميق جدآ

عوامل خطورة الحروقتتوقف خطورة الحروق على 4 عوامل : و هي
المساحة , العمق , الموضع , العمر .

**تحديد مدي الخطورة

هل تسبب مشاكل في التنفس في حالة حروق حول الأنف أو الفم.

منتشرة في أكثر من جزء في الجسم بنسبة أكثر من 10%.

الحرق بدرجة عميق أو عميق جداً.

تأثر مناطق الرقبة – الرأس – الأيدي – القدم – الأعضاء التناسلية.

المصاب بالحرق طفل أو شخص هرم.

وجود أمراض أخرى مثل السكر و ارتفاع ضغط الدم …

الإجراءات الأوليةلابد من تحديد نوع الحرق ومصدره: حراري – كيميائي – كهربائي – إشعاعي – حروق الشمس.

1- الإسعافات الأولية لحروق الدرجة الأولى:
*إبعاد الشخص عن مصدر الحريق على الفور

*يتم وضع ماء بارد على الحروق الحرارية وبكمية كبيرة ويشترط ألا تكون مثلجة.

*إذا كان ناتجاً عن القار يستخدم الماء البارد مع عدم إزالة القار.
*مراقبة التنفس لأن الحروق تسبب انسداد في ممرات الهواء لما تحدثه من تورم (عند حدوث حروق في منطقة ممرات الهواء أو الرئة).

*لا يستخدم الثلج أو الماء المثلج إلا في حالة الحروق السطحية الصغيرة.

*بعد هدوء الحرق ووضع الماء البارد عليه، يتم خلع الملابس أو أية أنسجة ملامسة له، أما في حالة التصاقها لا ينصح علي البته إزالتها.

*يغطى الحرق بضمادة جافة معقمة لإبعاد الهواء عنه.


*لا تحتاج الحروق البسيطة إلى عناية طبية متخصصة حتى التي توجد بها بعض البثرات ويتم التعامل معها على أنها جروح مفتوحة تغسل بالصابون والماء، ثم يتم وضع مرهم مضاد حيوي عليها وتغطى بضمادة.

*أما بالنسبة لحروق الدرجة الثالثة وحروق الدرجة الثانية (التي تكون الأماكن المتأثرة في الجسم تفوق نسبة 50%) أي الحروق الخطيرة فهي تحتاج عناية طبية فائقة، وفيها لابد من استرخاء المريض ويتم رفع الجزء المحروق فوق مستوى القلب إن أمكن.

*الحفاظ على درجة حرارة الجسم، لأن الشخص المحروق غالباً ما يتعرض إلى الإحساس بالبرودة. – استخدام الأكسجين وخاصة في حروق الوجه والفم.

_اللجوء إلى اقرب مركز طبي أو مستشفى في:
كل حالات حروق الدرجة الثالثة.

الحروق التي توجد حول الأنف والفم.

كافة الحروق الخطيرة التي تهدد حياة الإنسان.

حروق الدرجة الثانية والتي تكون الأماكن المتأثرة في الجسم تفوق نسبة 15 %في الكبار و 10 % في الأطفال

الحروق التي تعرض المصاب للعدوى.

2- الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية:
البعد عن المصدر الكيميائي الذي يسبب الحرق.

*يستخدم الماء الجاري البارد بكميات كبيرة على الحرق حتى وصول المساعدة الطبية.

*خلع الملابس الملوثة إن أمكن.

*إذا تعرضت العين للحرق الكيميائي، تغسل بماء دافئ من ناحية الأنف لخروج المادة الكيميائية بعيداً عن الوجه لمدة 20 دقيقة حتى وصول العناية الطبية.

3- الإسعافات الأولية للحروق الكهربائية :
البعد عن المصدر الكهربائي الذي سبب الحرق .

تحديد عمق الحرق .

تغطية الحروق بضمادة جافة معقمة .

لا تهدأ الحروق باستخدام الماء .

مراقبة ما إذا كانت توجد علامات تهدد حياة المصاب مثل: عدم انتظام ضربات القلب أو مشاكل التنفس .

الوقاية و الاحتياطات:
الانتباه التام أثناء تأدية الأعمال المنزلية

وجود فتحات تهوية أو منافذ للهواء

وجود طفاية الحريق بالقرب من المطبخ

أجهزة إنذار للحريق

وسائل علاج داخل حقيبة إسعافات أولية

ما إن تبزغ السن اللبنية الأولى للطفل، حتى يصبح عرضة لمشكلات سنية متعددة. وإليك أيتها الأم الإسعافات الأولية التي يجب اللجوء إليها حال وقوع أية من المشكلات المذكورة.

1. ألم الأسنان:
اشطفي فم طفلك بماء دافئ، ثم نظفي بلطف بين الأسنان مستخدمة الخيط السني الخاص بذلك لإزالة أية اجزاء من الطعام ربما علقت بين الأسنان وسببت تهيج اللثة.
تفحصي لثة الطفل، فإن رأيت سنا جديدة قيد البزوغ، أعطي الصغير شرابا مثلجا للمساعدة على تخفيف الألم. كما يمكن إعطاؤه بعض الأدوية المسكنة للألم أو الخافضة للحرارة.
ولابد من استشارة الطبيب المختص إذا كل الطفل قد تعرض حديثا لأذية في الفم أو في الوجه، أو إذا استمر ألم السن أو ازداد سوءا، كي يعرف ما إذا كان الألم ناجما عن نخر سني.

2. انقلاع السن:
إذا كانت سنا لبنية فالخطوة الأولى هي إيقاف النزف. أشطفي منطقة السن المتضررة بالماء الدافئ. اجعلي الطفل يعض على قطعة قماش نظيفة (والأفضل: شاش معقم)، لتخفيف الألم والتورم. وينصح بمراجعة الطبيب لأن فقدان سن لبنية قبل الأوان قد يسبب مشكلة يؤذي السن الدائمة. أما إذا كانت السن المنقلعة سنا دائمة، فمن الضروري أخذ الصغير إلى الطبيب قبل مرور ساعة على الحادث. وعلى الأم أن تمسك بالسن من ناحية التاج (لا من ناحية الجذر)، وأن تشطفها بلطف دون فرك، وأن تحاول إرجاع السن إلى مكانها الخاص في فم الطفل. وأن تجعل الطفل يعض بشكل يحفظ السن في المكان المخصص لها.. فإن لم يستطع فعل ذلك، وجب عليها أن تضع السن في وعاء صغير فيه حليب أو محلول ملحي، وتذهب مباشرة إلى طبيب الأسنان أو إلى قسم الطوارئ.

3. انكسار السن:
إذا انكسرت قطعة كبيرة من السن، عليك وضعها في وعاء صغير يحتوي على الحليب أو على محلول ملحي، والذهاب إلى طبيب الأسنان حالا. وكثيرا ما يتمكن الطبيب في هذه الحالات من إعادة القطعة إلى مكانها ويتم شفاء السن. وفي الحالات الأخرى يجب أخذ الطفل إلى طبيب الأسنان، الذي بيرد حواف السن الخشنة بالمبرد، أو يضع حشوة أو تاجا للسن المكسورة. ويجب الانتباه إلى وقاية الطفل من هذه المشكلة إن كان من هواة الرياضة، إذ يصبح أشد عرضة للحوادث والأذيات الطارئة. وفي هذا المضمار تتوافر أجهزة واقية خاصة توضع في الفم.

4. التسنين:
حينما تبدأ الأسنان اللبنية بالبزوغ بين الشهرين الرابع والسابع من العمر تقريبا، يمكنك أن تخلصي طفلك من عدم الارتياح الذي يشعر به في لثته بطرق شتى. وأفضل هذه الطرق جعله يمسك بالحلقة الخاصة التي يعض عليها الطفل ويحك بها لثته، أو بفرك لثته بلطف بقطعة قماش نظيفة ومبللة.
أما إن كان شديد الاهتياج، وارتفعت درجة حرارته، وأصيب بإقتياء وإسهال، فمن الضروري مراجعة طبيب الأطفال، فقد تكون هذه أعراض حالة أخرى كالنزلة الوافدة (الإنفلونزا) مثلا.

معلومات قيمه

يسسلمووو

الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للحمل:

– تاريخ انقطاع الدورة الشهرية.
– هل يوجد مشاكل في هذا الحمل أو في مرات سابقة؟
– نوع الأدوية التي تأخذها السيدة الحامل وجرعاتها وأوقاتها.

* تقييم الإسعافات الأولية للحمل:

– عليك بتحديد ما إذا كان هناك:

– آلام بالبطن.
– نزيف مهبلي.
– حدوث تقلصات مع حساب مدة استمرارها وفترات حدوثها.
– قياس العلامات الحيوية.

* تحذيرات:

وجود نزيف مهبلي أثناء الحمل هو أحد العلامات الخطيرة التي تستدعي العناية الطبية وخاصة إذا صاحبه آلام في البطن أو انخفاض في ضغط الدم أو سرعة في خفقان القلب.

* بروتوكول الإسعافات الأولية للحمل:

– قياس الأعراض الحيوية.
– قياس الضغط علي نحو منتظم.
– الاتصال بالطبيب لتحديد الأدوية المسموح بها.

* اللجوء إلي الطبيب:

يسسسـلمواا مريم

مششكوره كتير