استاذ مسالك بولية: زراعة الكلى للأطفال نسب نجاحها أعلى من البالغين
يقول الدكتور محمد عبد الشافى أستاذ جراحة المسالك البولية والعقم والضعف الجنسى بطب الأزهر، إن تبعات الفشل الكلوى على الأطفال أكبر منها على البالغين فحينما تعجز الكُلية وتكون غير قادرة على القيام بوظيفتها فى الطفل يبدأ ظهور بعض العلامات المرضية من أهمها تأخر النمو لدى الطفل والأنيميا الحادة وزيادة نسبة الفوسفات وقلة نسبة الكالسيوم بالدم ونقص فيتامين "د" مما ينتج عنه هشاشة العظام فى الطفل وبناء عليه فإن الطفل يحتاج إلى حل جذرى ناجز وسريع.
وتعتبر زراعة الكُلى هى الطريق الأمثل للأطفال الذين يعانون من قصور كلوى نهائى (ESRD) حينما يكون معدل تنقية الدم أقل من 10 مليمترات فى الدقيقة، وإذا تمت عملية الزراعة بنجاح فإن ذلك يؤدى إلى تحسن حالة نمو الطفل وكذلك تحسن الحالة الصحية والغذائية والتحكم فى ضغط الدم المرتفع.
وتابع عبد الشافى، كل هذا يجعل عملية الزراعة هى الهدف والأمل للأطفال فمعظم المراكز تفضل الزراعة عندما يكون وزن الطفل نحو 10 كيلو جرامات، ويجب اختيار الأطفال بعناية شديدة للزراعة وخصوصا الذين يعانون من عيوب خلقية متعددة وكذلك الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلى حيث إن عملية زراعة الكلى من العمليات المكلفة مادياً ويتحمل فيها أهل الطفل والدولة نفقات باهظة.
وتشير النتائج إلى أن نسب نجاح زراعة الكلى فى الأطفال أكبر منها فى البالغين أو الكبار، وعملية الزراعة تعتمد فى تقنيتها على عمر الطفل فإذا كان الطفل رضيعاً أكثر من 10 كيلو جرامات تتم عملية الزراعة وذلك عن طريق زرع الكلى فى تجويف البطن، أما إذا كان الطفل وزنه أكثر من 30 كجم فتتم زراعة الكلى فى الجزء الأسفل من البطن ويتم إيصال الأوعية الدموية بالكلى المزروعة ويتم إيصال الحالب إلى المثانة.
وبعد ذلك يتم ملاحظة المريض وعزله فى غرفة خاصة ويبدأ العلاج الذى يمنع طرد الكلى وتتم ملاحظة الطفل عن طريق تقييم وظائف الكلى وأملاح الدم وكذلك العلامات الحيوية من حرارة وضغط وكذلك قياس نسبة العلاج الذى يتناول لمنع طرد الكلى من الجسم، ثم بعد ذلك يتم خروج المريض من المستشفى إلى المنزل وتتم مرحلة متابعة المريض بشكل منتظم لتقييم الحالة الصحية ووظائف الكلى وكذلك أملاح الدم والنمو وتأثير العلاج الذى يمنع طرد الكلى وقياس نسبته بالدم وقياس العلاجات الحيوية وخصوصا ضغط الدم.
استاذ مسالك بولية: زراعة الكلى للأطفال نسب نجاحها أعلى من البالغين
نسال الله السلامة
استاذ مسالك بولية: زراعة الكلى للأطفال نسب نجاحها أعلى من البالغين
يسسلموا سكندر
نورتي الثريآ
نورتي لوكآ
