الوسم: الألم

تنتظر الحامل لحظة الولادة بفارغ الصبر ، وبالرغم من شوقها لرؤية طفلها بصحة جيدة ، إلا أن تجربة المخاض تعد من أكثر اللحظات المؤلمة التي تواجهها حواء وتشعر بالرعب منها‏. ويزداد قلق الحامل والشعور بالخوف من آلام الولادة كلما اقترب الشهر التاسع ، ويشير الأطباء إلى أن هذا الشعور يتوقف علي مدي استعداد المرأة لهذه اللحظة ، وتعلمها الاسترخاء وممارسة تمارين التنفس لتحمل المجهود البدني الذي ستواجهه لحظة الوضع‏. وهناك بعض الإنذارات قبل أن تمر المرأة بآلام المخاض منها حدوث الألم و المغص بانتظام كل عشر دقائق أو بمعدل أسرع من ذلك ، و تشعر المرأة بهذا الألم في مؤخرة ظهرها أو في أسفل بطنها و في كل نوبة ألم يصبح الرحم متصلبا ثم يرتخي. بالإضافة خروج هلام لزج ممزوج بالدم من المهبل ، ثم انبثاق الكيس المائي المحيط بالجنين و تدفق السائل بسرعة و بكمية كبيرة مع استمرار الألم المصاحب بالاشتداد و تكراره بوقت أقصر كلما تقدمت المرأة في المخاض. تمارين التنفسويقدم الدكتور سمير عبد العزيز حسبو استشاري أمراض النساء والتوليد بعض التمرينات للحصول على ولادة مريحة بدون ألم‏ في أوائل المرحلة الأولي من الولادة يفضل أن تمشي وظهرك مستقيم‏ ,‏ وعندما تشعرين ببداية آلام الطلق تتوقفين وتتنفسين‏(‏ شهيق عميق‏)‏ وسريع عن طريق الأنف ثم تخرجين هواء الزفير ببطء عن طريق الفم مع استرخاء عضلات الجسم كاملة‏..‏ ويعاد التنفس بهذه الطريقة عدة مرات خلال كل طلقة ‏,‏ وذلك بمعدل‏(22‏ مرة بالدقيقة‏)‏ وعندما يقترب الطلق من بعضه عليك أن تستلقي بهدوء علي السرير وتنامي علي أحد جانبيك الذي سيحدده لك طبيبك المعالج ، ثم خذي نفسا عميقا وأخرجيه ببطء مع فرد عضلات الصدر حتي يكون التنفس من الصدر وليس من البطن‏,‏ وذلك لعدم تحريك البطن‏. هذا التمرين يعمل علي إبقاء الحجاب الحاجز مرفوعا‏,‏ فلا يضغط علي الرحم مما يسهل عملية الانقباض ويقلل من الآلام التي قد تسببها مرحلة تمدد عنق الرحم‏,‏ ويمكن الاستمرار في هذا التمرين لمدة تتراوح ما بين ستين وتسعين ثانية وهي الفترة التي يستغرقها تقلص عضلات الرحم‏.‏ * يفضل تدليك أسفل البطن بلمسات خفيفة أو بجهاز الذبذبات المترددة‏,‏ وتبدأ ببداية الشهيق ومن وسط البطن إلي الجانبين وإلي أسفل الظهر في حالة استخدام جهاز الذبذبات المترددة‏.‏ * الضغط علي النتوء العظمي في جانبي الحوض وذلك عندما يتقارب الطلق من‏(1‏ ـ‏3)‏ دقائق وتزداد حدته‏.‏ * الضغط بواسطة القبضتين علي أسفل الظهر مع بدء التنفس العميق والراحة في أثناء الزفير‏.‏ * تدليك أسفل الظهر باليد أو بجهاز الذبذبات المترددة‏,‏ وقد يساعد في ذلك زوجك أو الممرضة المسئولة في إجراء هذا التمرين‏.‏ ويجري هذا التمرين وأنت مستلقية علي جانبك ويكون الضغط من الأسفل إلي الأعلي مع بدء الشهيق والاستراحة عند الزفير ويكرر عدة مرات أثناء الطلق وتستريحين ما بين الطلقات و يجري هذا التمرين عندما تشعرين بضغط شديد بسلسلة الظهر‏.‏ويؤكد د.حسبو أن الهدف من طريقة الإعداد التنفسي والوقائي والرياضي هو إتمام عملية الوضع بأقل آلام ممكنة‏,‏ فهذه التمرينات تزود الأم وكذلك الجنين بكمية الأوكسجين اللازمة لهما وتتخلص الأم من غاز ثاني أكسيد الكربون‏(‏ هواء الزفير‏)‏ وهو ما يقلل من حموضة الدم‏,‏ وبالتالي يقلل من حساسية الأعصاب للألم فتقل حساسية الأم لآلام الوضع‏,‏ أما إذا صرخت كما يفعل البعض فإن كمية غاز ثاني أكسيد الكربون سوف تزداد بدمها وتتحول لحامض الكربونيك وهذا يزيد من حموضة الدم التي تؤدي إلي تهيج الأعصاب وزيادة الإحساس بالألم‏.‏ والمعروف أنه أثناء الطلق يحدث تقلص في الشرايين الكبري المغذية للجنين مما يقلل من وصول كمية الأوكسجين له خلال تلك الفترة‏,‏ ولكنك إذا تنفست بالطريقة الصحيحة فإنك ستزودين الجنين بأكبر كمية ممكنة من الأوكسجين المهم جدا لصحته أثناء الولادة‏.‏

وضع القرفصاء كما تساعد بعض أوضاع الولادة على تسهيلها وتخفيف آلام الظهر، ويساعد القرفصاء على زيادة حجم الحوض وسهولة خروج الجنين دون الحاجة إلى إجراء الشق الجراحي، ولذا فمن الضروري أن تتدرب السيدات عليه حتى قبل حدوث الحمل وبمساعدة الزوج لدعمها وتخفيف الضغط النفسي عنها أثناء الولادة ، وإليك طريقة التدريب على جلسة القرفصاء باعدي بين القدمين وكذلك الركبتين بمسافة مناسبة، واجعلي الساقين متجهين للخارج.* حاولي القرفصاء بهدوء ، مع المحافظة على اتجاه الساقين نحو الخارج ، ولا تدعي الساقين ينزلقان للداخل . * يمكن ضغط الكوعين على داخل الركبتين مع تشابك اليدين أمام البطن . ويمكنك الاعتماد على كرسي أو قطعة أثاث أثناء المحاولة ، بعد فترة ستكتسبين المرونة والقوة لإتقان الوضع .* إبدئي القرفصاء لفترة 30 – 60 ثانية كل مرة ، وبالتدريج يزداد الوقت حتى تصلي إلى دقيقتين أو ثلاثة دون الشعور بألم . في حالة وجود دوالي أو بواسير ينبغي وضع شيئاً تحت الكعبين لرفعهما قليلاً عن الأرض ، أو ارتداء حذاء رياضي ذو كعب متوسط الارتفاع . أثناء الولادة يمكن للزوج أن يساعد زوجته بأن يسندها بيديه من تحت الإبط ، ولعدم إرهاق الزوج ينصح بأن يثني ركبتيه ويميل للخلف قليلاً مستنداً على الحائط حتى يكون وزن الزوجة واقعاً على ساقيه، وهذا الوضع أكثر راحة له * أحياناً يفضل الطبيب أن تجلس الأم القرفصاء على الفراش وهناك طرق مختلفة لمساعدة الأم في أداء هذا الوضع من جانب زوجها أو من تريده أن يساعدها من أقربائها وخاصة أنه بإمكان الأم طلب مشاركة الزوج أو الأم لها لحظة الولادة. * أحد أهم ميزات الولادة أثناء القرفصاء هو أن الأم يمكنها أن تتتبع مراحل الولادة وهذا يساعدها على قبض عضلات البطن والحوض أثناء الطلق بفاعلية أكثر ، كما يكسبها شعوراً رائعاً بالأمومة وهي ترى وليدها يخرج من بين أحشائها ، وبسهولة يمكن ليديها أن تصل إليه لتلتقطه وتضمه إلى صدرها ليبدأ الرضاعة من ثديها. ولا شك أن حضور الزوج الولادة مع زوجته يعطيها الطمأنينة والثقة، ويجعله يشارك زوجته العناء ، ثم الفرح والفخر بمولوده، وهذا يكسب جميع أفراد الأسرة شعوراً بالقرب والمودة . حقنة الظهر ومن الممكن تفادي آلام الولادة الطبيعية بأخذ حقنة الظهر المخدرة حتى تمر الولادة بسلام وبدون ألم والتي تتم بالطريقة الآتية : _ تبدأ الممرضة في تنظيف المنطقة السفلى من الظهر ، حتى لا تتعرض الحامل للإلتهابات خطيرة فيما بعد ، ثم تهيئتها لأخذ حقنة الظهر حيث يبدأ الطبيب بتحضير مكان العملية بعناية. _ بعد ذلك يبدأ في تجهيز المعدات الازمة لهذا الغرض ، فالطبيب يكون متخصص في مجال التخدير و ذا خبرة طويلة في هذا الأمر. _ بواسطة ابرة دقيقة يبدأ الطبيب بسحب الأنبوب إلى الداخل حينها تبدأ الحامل تحس بحرقة خفيفة ، كالإحساس الذي تشعرين به عند طبيب الأسنان. _ تجلس الحامل وتقوم بتني ظهرها الى الأمام لتفسح المجال لمرور الإبرة بين الفقرات خلالها يبدأ المخدر بالانتشار في الظهر ، وهي غير مؤلمة ولا تشعر بها الحامل . _بعد ذلك يبدأ الطبيب بسحب الإبرة تاركا مكانها أنبوبا دقيقا لحقن المخدر من خلاله

يسسسٍسـلمواا مصرية

النتائج أتت لثبت أنّ السيدات اللواتي لا يعرفن شعوراً قوياً بالحميميّة مع أزواجهنّ شعرن جميعهنّ بأنّ الألم أصبح أسوأ في شكل ملحوظ في وجود الشريك. وبالتالي، وخصوصاً إن كنتِ لا تفضّلين التقرّب في شكل كبير وكسر كلّ الحواجز بينكِ وبين زوجكِ، يبدو أنّ فكرة وجوده معكِ في غرفة الولادة قد لا تكون الأفضل لكِ!